林老中醫轉身走進屋內，拿出紙筆，穩穩坐在桌前，提筆蘸墨，按照陳敬山的病癥，在參苓白術散的基礎上，細細加減，一字一句，寫下藥方，每一味藥的用量，都斟酌再三，精準貼合他的虛證體質，不峻補、不寒涼，平和溫緩，徐徐補之。

參苓白術散加減方
黨參15克，炒白術12克，茯苓15克，炙甘草6克，
山藥15克，白扁豆12克，蓮子肉10克，薏苡仁15克，
砂仁6克（后下），桔梗10克，炒黃芪15克，
炒當歸10克，炮姜6克，焦三仙各10克。

寫完藥方，林老中醫把藥方遞給夫妻倆，一邊指著藥方，一邊細細講解每一味藥的作用，讓他們明白方子的道理，吃得放心。

“這個方子，核心就是參苓白術散，以四君子湯為底，黨參、炒白術、茯苓、炙甘草，就是中醫補氣第一方四君子湯，專門健脾益氣，補足脾胃中氣，解決最根本的脾胃氣虛問題。黨參代替人參，藥性更平和，適合長期虛損的體質，不燥不膩；白術炒用，增強健脾燥濕的功效，比生白術更適合脾虛濕盛；茯苓健脾滲濕，把腸胃里的濕邪利出去，濕去則瀉止；炙甘草補中益氣，調和諸藥。”

“在此基礎上，加山藥、蓮子肉、白扁豆、薏苡仁，都是健脾祛濕、澀腸止瀉的平和之藥，山藥健脾養胃、固澀止瀉，蓮子肉健脾止瀉、養心安神，白扁豆健脾化濕，薏苡仁滲濕健脾，幾味藥合用，增強健脾滲濕、止瀉固腸的效果，專門對付**稀爛、完谷不化。”

“砂仁芳香醒脾、行氣和胃，解決食后脘腹脹滿的問題，讓補而不滯，不會因為補氣而加重脹滿；桔梗開宣肺氣，中醫講‘培土生金’，肺氣宣通，能助力脾胃運化，還能載藥上行，讓藥力布散全身。”

“針對你脾不統血、反復便血的問題，我在原方基礎上，加了炒黃芪和炒當歸。黃芪炒用，補氣升陽、固攝止血，氣足則能攝血，是補氣攝血的要藥；當歸炒用，補血和營，氣血雙補，氣能生血，血能載氣，解決便血導致的氣血兩虛，同時止血而不留瘀，不會讓瘀血內阻。再加炮姜6克，溫經止血、溫中散寒，針對脾胃虛寒